* Numele si prenumele
* Data nasterii - an, luna, zi, ora (ora trebuie sa fie aproximativ exacta)
*Sex femeie barbat
* Telefon (Telefonul trebuie sa contina 10 cifre)
* Adresa email Verifica ca adresa ta sa fie una corecta, altfel mesajul nu va ajunge la tine
*Vreau sa fiu contactact(a) prin: e-mail telefon
* Despre mine:
(scrie cateva cuvinte despre tine. Cu cat esti mai comunicativ cu atat rezultatele analizei au un grad de acuratete mai mare)
* As dori sa discutam despre urmatoarele aspecte:
(scrie despre ce anume vrei sa discutam la intalnirea noastra)
* Campurile marcate cu (*) sunt obligatorii.